大阪教育大学 公開講座

公開講座等受講申込フォーム

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※希望講座名
※名前 (例) 大教 太郎
※ふりがな (例) だいきょう たろう
※年齢
※性別
※郵便番号 (例) 123-4568
※住所
※連絡先
  • 自宅電話

    (例) 012-345-6789
  • 携帯電話

    (例) 090-1234-5678
  • メールアドレス

※職業
  • (学校名)
  • (学校名)
備考

柏原キャンパスへ自動車で入構を希望される場合は、受講申込書の備考欄に車両ナンバーを記載して下さい。
後日臨時入構許可証を郵送します。なお、天王寺キャンパスへは自動車で入構はできません。
※この申込書に記載された個人情報は、公開講座等の事業のみに利用し目的以外には利用しません。

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